大连市民冯先生曾反复出现不明原因的咳嗽、咽喉部发紧、气短和呼吸困难，喘憋和窒息感，甚至夜间不能平卧。家人带其往医院诊治，多次以“支气管哮喘大发作”急诊入院抢救，屡治屡犯，病情越来越重。后来经食管24小时PH 值监测，证实为胃食管反流病，合并了食管外症状——呼吸道并发症，经手术治疗，“哮喘”症状才得以根治。生活中胃食管反流病经常被误诊为其他疾病，那么胃食管反流病为何容易被误诊？

    据阜阳中西医肛肠医院胃肠科主任刘兵刚介绍，胃食管反流病是由于下食管括约肌功能降低，食管下端松弛，导致胃和十二指肠内容物反流入食管和咽部而引起的疾病。主要表现为烧心反酸、胸痛和 咽部不适等症状。这是一种发病率和误诊率都很高的疾病，其食管外呼吸道症状可导致各种严重呼吸道疾病，甚至死亡和猝死。公众不熟悉，非专科医生不认识。

    当出现典型的烧心、反酸、反食和胸痛等食管症状时易被诊断，而出现食管外症状时，病人常按症导科，若各科医生也习惯于对症诊治就难免误诊。例如：当病人出现胸痛、胸闷且向背颈肩放射时 ，易误诊为冠心病；当出现耳鸣、听力下降、耳聋、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、咽部不适、声音嘶哑时易误诊为中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎和声带炎等耳鼻喉科疾病。当出现咳嗽、咳痰、气短、哮 喘、呼吸困难、胸闷不能平卧时易误诊为急慢性气管支气管炎、支气管哮喘，和各种肺疾病。长期反复发作终会导致慢性阻塞性肺病，肺间质纤维化，肺大泡，自发性气胸、支气管扩张和肺不张等各种 严重肺病。食管病变严重时会导致吞咽困难、呕血和黑便。

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    当有类似症状的病人，尤其是与进食和睡眠有关的症状，应高度怀疑胃食管反流病，建议到消化专科诊治，一般应先利仪器做一个胃部检查，诊断的金标准是24小时食管PH测定。

    庄丽维主任建议，除了药物治疗外，更重要的是需注意某些情况。改变不良的生活方式与饮食习惯，戒烟限酒，避免高脂饮食、浓茶、咖啡和巧克力，避免肥胖、便秘和咳嗽，睡前不进食或餐后不 卧床，抬高床头15-20cm等。若经过一段时间的积极治疗，症状不能控制或反流发生或有严重并发症等，则需要外科手术治疗。

    普及胃食管反流病防治常识，提高大众的认识程度，是我们消化科医生的义务和责任，使更多的病人不再因误诊而备受煎熬和增加经济负担，避免不该发生的事发生。

    为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息，阜阳中西医肛肠医院胃肠科特别开设医生免费在线咨询服务，由权威医生在线为您解答相关疾病问题，根据病情提供Zui专业治疗方案，并为您的隐私保密。如需帮助，可拨打咨询热线：0558-2589120，阜阳中西医肛肠医院胃肠科祝您早日康复！